一般资料：× × ×，男，24岁，某企业工人，因敏感、多疑、人际关系差，易怒、发脾气，称父母害了他而就诊。

　　父母提供病史：求助者半年前因工作压力大，与同事关系不好，认为工作中同事故意与其过不去，常在背后议论他。并称领导也常常在工作中刁难他，给他小鞋穿，因而心情不好，感到压抑，不愿意去上班。在家里，表现情绪不稳，容易发脾气，常为点小事生气，摔东西，认为是父母害了他，因而痛恨父母，对父母态度冷淡，有时发脾气冲动殴打父母。

　　二个月前由父母陪同于某专科医院就诊，诊断为精神分裂症，被强制住院治疗，服利培酮5mg/d，住院一月出院。出院后仍不愿上班，仍感到同事和领导与其过不去。虽然未再出现冲动行为，但情绪仍不稳定，常发脾气，一个人呆在家里不愿出门，也不愿意与他人交往。有时过去的一些要好的朋友约他出去，也能和朋友一起吃吃饭、聚聚餐，但不主动与人交往。目前仍服药治疗------。

　　求助者：(由父母陪同来咨询，入诊室后表现警惕和不安，话少，问一句答一句，态度显得冷淡和生硬)

　　咨询师：你有什么烦恼的问题需要医生的帮助吗?

　　求助者：他们都说我是神经病?

　　咨询师：我能感觉到你的困扰，被别人看成是“神经病”的确是让人感到很苦恼。不过，我并不看重别人对你做出了什么样的诊断，也不在意你是不是真的患了“神经病” ，今天我们在一起的交流，我更关心的是你有什么烦恼的问题，如果你愿意的话，我们可以很好地谈一谈，就像多年老朋友一样，我会尽力来帮助你。

　　求助者： (用手捂着自己的脸，开始抽泣)我很痛苦，心里很烦，不知道怎么办，医生你能能帮帮我吗?------ (求助者开始谈论自己面临的困扰)

　　咨询师：今天，你谈了很多你所面临问题，比如说：你在单位和同事之间的关系，领导对你态度，以及你在家里与父母之间的紧张关系。谢谢你对我的信任。我想把我对你所谈情况的印象和你交流一下，从你所谈的情况来看，目前我基本上不考虑你是患了“精神分裂症”。

　　求助者：那我是什么问题呀?

　　咨询师：至于诊断是什么，这并不重要，重要的是你内心的困扰，如果要说你是什么问题的话，可以说，你的问题是一种心理方面的障碍。在今后的交流中我们还会进一步探讨你的问题。另外，我想提一下，你今天以及今后你对我所谈的任何问题，我都会为你保密，在未得到你的允许情况下，我不会告诉任何人，包括你的父母。

　　咨询师：你谈到你不愿意去上班，是因这你感到同事与你过不去，领导也给你小鞋子穿，这让你心里很烦，很生气，这我们可以理解，你能详细地谈一谈他们是怎么与你过不去吗?

　　求助者：有一次，我发出去了一笔货，当时这个客户没有带款，因为他是一个老客户，大家平时都很信任，我就先把货给发了，但他很长时间都没来还款。这被领导知道了，他说我不应该在没由收到款的情况下发货，而且还说这笔款如果收不回来，就要在我赔偿，这是一笔很大的钱呀，有五、六万呢，我怎么还得起，他这不是在整我吗!------。我一个工资才几百块钱，这不完了吗------。

　　咨询师：五、六万，的确是一个很大的数目，可以理解你的压力。我想你也不会是有意要这样做，也许是你年轻，工作没有经验。谁工作中都会犯错误，我相信，你的同事工作中也会犯错，那么如果这件事是发生在你的同事身上，那领导会不会也会这样去批评他呢?

　　求助者：唔，我想(沉默)，我想领导也会这样做------。我明白你的意思，是不是说我觉得领导在整我有点偏激了。

　　------

　　咨询师：你谈到这笔欠款可能要你自己来赔偿，这让你感到很苦恼，可以理解你的心情，不过你说这让你觉得“一切都完了”，这是什么意思呢?

　　咨询师：这笔钱的确是个很大的压力，不过你说因此你一切完了-----。我想“一切完了”应该是指，“我不能工作了”，“我不能说话了”，“我不能吃饭了”，“我不能睡觉了”，甚至说“我什么都不行了”或“我马上就要死了”，是不是这样?

　　求助者：我想是的。

　　咨询师：那么，你能不能这样去说：“我要赔这五、六万块钱，我就不能工作了，我就不能吃饭了，我就不能睡觉了，我就要死了-----

　　求助者：不是这样的，实际上我的工作还是很能干的，同事和领导都这么说，现在没有去上班是因为我心里有些烦-----。

　　咨询师：是呀，看来即使要你赔这笔钱，并不是一切都完了，并非像你所想象的那样糟糕。

　　求助者：看来是这样。

　　求助者：这么大一笔钱，我怎么还?如果从工资里扣除，那要扣到猴年马月，今后我的生活怎么办?将来怎么结婚?------。

      就这样专业心理咨询师改变了求助者“领导给自己穿小鞋”，“自己一切都完了”的负面信念，转变为对现实具体问题的困惑“这么大一笔钱该如何偿还的问题”，让求助者更客观的看到问题本身，关注点回到解决这个事情本身，而不是对领导和同事充满了敌意觉得自己委屈和愤怒等负面情绪里，解决了求助者因为领导穿小鞋和认为自己一切都完了导致的内心痛苦。

　  专业的心理咨询不是一般聊天，当发生心理困扰时您可以放心找专业的心理咨询机构和专业的心理咨询师老师求助了。

     本文属于天音心理咨询中心为学术交流推理编写，禁止转载，谢谢。

   　更多相关文章请点击这里